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事故発生状況報告書の書き方・記入例

事故発生状況報告書についてご説明します。

事故発生状況報告書とは

事故発生の状況を詳細に記載していただく書類です。
提出が必要な場合は、通常当社より書類をお送りします。必要箇所を記載のうえ、ご返送ください。

事故発生状況報告書の記入例

  1. 速度・道路幅は、警察へ事故の届出をされた際に確認されたものを参考に、わかる範囲で記入ください。
  2. お車の向き、進行方向、お客さまとお相手との位置関係がわかるように記入ください。
  3. ご記入日をお書きください。事故日ではありません。
  4. 署名・捺印ください。

事故発生状況報告書のダウンロード

提出が必要な場合は当社より書類をお送りしますが、追加で必要な場合や紛失された際は、以下からダウンロードが可能です。

本サイトでは、一般的な書類の記入例・見方をご説明しています。
そのため、保険会社や担当の行政機関によっては本サイトでのご説明と異なることがあります。

電話でのお見積もり・お問い合わせ
0120-098-035

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